甲癣真菌检查阴性？不好？回避下这个原因

临浮研究上常遇到「典型的」大板癣症状反复接受真霉学时检查除此以外为形容词，除了标本采集、检验关键技术和培养条件等因素造成了的真形容词以外，姿势不轴对称大板各单位综合征（Asymmetric gait nail unit syndrome，AGNUS）也是一种常见而容易被忽视的或许。

我们的身体上方，以外双足非常完全轴对称。1975 年 Allevato 医生首次讨论了外套震动或外伤对踇肢大板各单位的影响，1980 年 Gibbs 首次提出足人类热力学时异常是踇大板变动的潜在或许。

姿势不轴对称的症状因踇肢受到外套震动断裂造成了了的布肤癣霉形容词的踇大板异常征象特指 AGNUS，症状多半存在骨骼不轴对称如脊柱侧凸、功能性言语大概稍长或扁平足，事与愿违避免侧面足人类热力学时功能障碍，这种不轴对称会随年龄组增稍长而加重。

AGNUS 以外以下 4 种临浮研究征象，可单独或同时出现，这些征象最初为侧面性，稍长久可发展为脊柱性，但原发部位最为严重影响。在对外套进行检视时，断定这些外套的腐蚀痕迹突出不同，患足所穿的靴子腐蚀总体格外大。

（1）大板致密（见平面图 1），（2）大板浮复合（见平面图 2），（3）大板板表面和/或形状不规则（见平面图 3）；（4）大板下布角质层异常。有些症状的肢末端布肤出现复合过度或胼胝，提示外套的震动烧伤。

平面图 1. AGNUS 的形态之一「大板致密」，平面图中所有症状除此以外为布肤癣霉形容词并存在骨骼病变：（A）外套压抑造成了的侧面踇肢下方大板致密；（B）压抑烧伤较平面图 1A 格外严重影响，；还有有并发症；（C）脊柱大板致密，右方侧格外严重影响；（D）侧面扁平足，可变动姿势，加重外套压抑；（E）侧面外套腐蚀，它是姿势不轴对称的诊断征象；（F）外套压抑造成了的侧面踇肢大板下并发症；（G）外套压抑造成了的格外严重影响的侧面并发症

平面图 2. AGNUS 的形态之一「大板浮复合」，平面图中所有症状除此以外为布肤癣霉形容词并存在骨骼病变：（A）脊柱轻度大板浮复合的一时期表现；（B）负面影响较平面图 2A 格外严重影响，右方踇肢布肤也出现复合过度；（C）平面图 2B 症状的背侧观；（D）侧面重度大板浮复合在临浮研究上酷似大板癣，患足为扁平足；（E）侧面右方踇肢大板下复合酷似大板癣；（F）左踇肢大板浮近末端重度外伤；（G）平面图 2F 症状 X 该线检查显示重度脊柱侧凸；还有功能性言语大概稍长，左股骨较右方侧稍长 15 mm

平面图 3. AGNUS 的形态之一「大板板异常」，平面图中所有症状除此以外为布肤癣霉形容词并存在骨骼病变：（A）最一时期的侧面大板板突起，阻碍发挥作用于整个患肢下方缘，累及大板页岩，将使大板板向下方突起和烧伤下方的大板浮；（B）较平面图 3A 格外严重影响的负面影响，可见轻度灶状布肤复合过度；（C）较平面图 3A 和 3B 格外突出的大板突起；（Da）重度大板浮复合和大板致密；（Db）症状剪破外套预防震动踇肢，5 月后负面影响减轻；（Dc）不必要穿挤后脚外套后 8 个月，大板浮复合消失，极少见轻微大板致密；（E）重度 AGNUS 的晚期形态，大板板成角性突起；还有轻度大板浮复合和大板致密；（F）脊柱大板致密、大板浮和大板板变动；（H）AGNUS 大板板负面影响的示意平面图，箭头指示外套对大板页岩消除的阻碍；（I）症状仍未意识到自己由于骨骼病变避免站姿倾斜和姿势不轴对称

综上所述，AGNUS 由外套的阻碍不轴对称地消除于踇大板所致，其形体可模仿所有临浮研究类型的大板癣或大板真霉病，但真霉学时形容词，值得注意。有时 AGNUS 与真霉感染合并存在，避免大板形体在抗真霉治疗后无法完全恢复，而被认为是大板癣耐药或新的临浮研究亚型。

「文章内容极少用于学时术探讨，供卫生专业人士写出」

引文

[1] Zaias N, Rebell G, Casal G, et al. The asymmetric gait toenail unit sign. Skinmed, 2012, 10(4):213-217.

[2] Zaias N, Rebell G, Escovar S. Asymmetric gait nail unit syndrome: the most common worldwide toenail abnormality and onychomycosis. Skinmed, 2014, 12(4):217-223.

[3] 中华医学时会布肤性病学时分会，我国中西医转化学时会布肤性病学时专业委员会，我国外科医生协会布肤科外科医生分会. 我国大板真霉病卫生简介（2015 年版）. 我国真霉学时杂志，2015，10（2）：118-125.

编辑： 付钱杨虹虹