大数据时代的外科实践:你我将如何偏离或被偏离

2022-02-28 03:09:25 来源:
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编者按:有人说大资料时期来临了,妇产科权衡将频发很大改变,甚至连循证妇产科也受到了冲击,你怎么看?

2001 年人类真核生物体脱氧核糖核酸已完成宣告「源泉保健」时期的到来,而今,在大资料时期,美国佛罗里达大学妇产科院的 Mathias 助手等人就大资料在妇产科在实践中不足之处的其所用发表看法,文章发表在近期 Surgery 上。

诊断妇产科大资料概念

「大资料」这个该词包含着收集和整理大规模的风险评估的资讯来获得上新见解或形式。

大的诊断资料库如人类真核生物体计划(www.genome.gov)、DNA 原稿百科(ENCODE,www.encodeproject.org)、千人真核生物体计划(www.1000 genomes.org)、国际「人类真核生物体单体型所示计划」()、国家妇产科质量改进计划()等已经已完成或正在来进行中都。

几周要花钱的是将形态的电子病历的系统(EHR)和自身的DNA氨基酸、多态性以及在特定民间第三组织中都的解读的系统融合。

大资料与保健在实践中的融合

现阶段技术的技术创新落在如何将大资料与保健在实践中以一种较高的成本成本比的方式相紧密融合。

1. NIH BD2K

美国国立卫生研究中都心将大资料作为研究信息化并通过从 NIH 大资料到知识计划(NIH BD2K)募集资金。

该计划旨在克服其所用大资料时碰到的各种主要终究。包括:(1)定位资料和可扩展;(2)获取资料和可扩展;(3)规范资料和元资料;(4)扩充资料和软体共享的举措和花钱法;(5)民间第三组织,管理和处理生物体妇产科大资料;(6)共同开发上新方法分析和紧密融合生物体妇产科资料;(7)招聘可以有助于利用生物体妇产科大资料的研究职员。

克服问题这些尽可能将也许会克服问题的大资料在诊断妇产科和其他科学科技领域的日常应用于。

2. eMERGE

的电子保健记录真核生物体学在线(eMERGE)开始于 2007 年,其主要尽可能为将 DNA 生物体库与的电子病历的系统相融合来进行大规模的生物技术的DNA研究。

eMERGE II 的关键尽可能在于探索将遗传变异合并不入的电子病历的系统,并将之其所用与诊断保健。诊断脱氧核糖核酸探索性研究计划研究以之外真核生物体和以之外之外显子氨基酸的其所用。

对心理医生诊断在实践中的影响

大资料有不应该降临到当地医院。现今唯一的问题是还需要多久诊断心理医生才能简便且高效农业地其所用。

大资料为诊断妇产科发放诸多便利,包括:(1)上新知识的产生和传播;(2)源泉保健的紧密融合到保健保健中都;(3)通过创建者可访问和可了解的资料减低高血压的参与度。将大资料纳不入标准健康在实践中的一个不足之处是通过妇产科遗传学克服问题源泉妇产科。

以之外人类真核生物体和之外显子氨基酸,或以之外真核生物体脱氧核糖核酸,已经能来进行较慢和相对于价格便宜的形态分析。十年后,之外显子脱氧核糖核酸的成本得出结论为 500 美元。每一个高血压都可能会有自身的真核生物体脱氧核糖核酸结果。

真核生物体妇产科可能会使诊断心理医生来进行「功能强大」用药,这将减小应用于「现成」药剂引起的副反其所。对抗癫痫药、抗菌药、抗病、抗真菌药和抗血小板药剂等我们早相当的药剂真核生物体学知识。

为了在诊断上非常快的其所用大资料,可用性 EHR 的系统是很有应该的。为了克服问题源泉保健,下一代 EHR 的系统将包括「真核生物体妇产科诊断权衡支持」。如此庞大的资料要求诊断权衡支持减低对DNA多元性及其在特定高血压中都的其所用不足之处的了解。诊断权衡支持将并能对高血压来进行遗传所示谱床旁分析,并能可以很容易且农业有助于融合到日常诊断在实践中中都。

对此,妇产科心理医生其所该假定如下感知:它将带入妇产科外科医生招聘的正因如此部分,并被添加到下一代的司法考试。

都只,的mRNA第三组已经被用来得出结论某些白血病和实体的药剂和治疗反其所。形态民间第三组织和细胞内的解读的系统被用于诊断和得出结论预后。除了以之外真核生物体脱氧核糖核酸之外,解读分析,蛋白质第三组学,代谢第三组学也将被普遍其所用。

很明显,妇产科学已经给与于大资料的应用于。在其他营养不良中都也将正因如此应用于大资料,从相符营养不良的风险到了解营养不良特定的机制,以可用性形态治疗。大资料有希望能改变诊断在实践中(所示 1)。

所示 1 大资料在诊断在实践中中都的其所用

我们其所集中都精力去诊治那些可能会频发精细败血症的高血压,减小无效干预。这种形式的源泉保健将非常符合成本经济性。这种得出结论性测试并不受到限制那些在急诊高血压,在作突起前也可以克服问题量身定花钱。通过将各种类型的分析与高血压的术前DNA分析向融合,下一代妇产科心理医生在诊断在实践中中都将非常为肯定源泉治疗(所示 2)。所示 2 对高血压来进行风险增生顶层,从而非常自大来进行择期手术术前风险评估

可能会消失的弊端

在妇产科在实践中中都引不入大资料也也许会假定一些有害的不足之处。社会不公民权利可能会被变形,因为在没有互联网的农村和偏远地区,会限制妇产科大资料的利用。迄今,该技术数在有限的专业学术研究机构应用于,虽然依托社区的健康保健发放者像 Geisinger、InterMountain West 和 Kaiser Permanente 共同努力将的电子病历紧密融合在自己的在实践中中都。此之外,EHR 中都不应该消失关于真核生物体的资讯保密性、个人隐私和安以之外等上机遇。

我们必须记住,非常多的资料并不总是好的,特别是如果资料被泄露,不一致或不正确地,或被严重错误了解。保持资料的某种程度和可比性是非常最重要的。如果相关资料假定很大的解读,高血压可能会被置于危险之中都。在真核生物体妇产科和大资料时期来进行妇产科在实践中,卫生保健都将需要共同努力花钱好准备。

总之,大资料将大不相同保健保健方式,并也许会改变高血压的预后。当然也假定一些问题,如如何了解大资料,如何将之紧密融合到心理医生教育和医院基础设施中都,并就此其所用到高血压保健。相信在在不远处的到时,相同胃癌的高血压可以接受不同的治疗方法,这些方法是以高血压各自的mRNA第三组学、蛋白质第三组学和代谢第三组学以及微生物体学系统化功能强大的。

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编辑: 程招聘

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